“כל זמן שאדם חי הוא יכול להשתנות”

(דוד בן גוריון)

שיטת בן ארי

מדובר בשיטה ייחודית לגמילה מהתמכרויות, אשר עובדת ויעילה בשטח. השיטה הינה בגישה קוגניטיבית, ועל כן בראש ובראשונה עלינו להבין – מהי בעצם התמכרות.

מהי התמכרות?

אנו נותנים לתופעה של עישון, למשל, את הכינוי “התמכרות” מאחר ולמעשה מדובר בהרגל שאיננו מצליחים להפסיק. הרגל, מאחר ואנו רגילים לעשות זאת, מורגלים לעשות זאת, שוב ושוב. אך לא כל הרגל הופך להתמכרות, מה שמבדיל בין השניים הוא שני מרכיבים חשובים: כאשר אנו מזהים שההרגל פוגע בנו אך עדיין ממשיכים, כאשר אנו מנסים לחדול מן ההרגל ולא מצליחים. אז אנו מגלים שההרגל הפך להתמכרות, למצב של אובססיה נטולת שליטה.

משום כך, למעשה, התמכרות יכולה להיות לכל דבר – סיגריות, אינטרנט, פורנו, משחקים, מתוקים או מאפים, והרשימה אינסופית.

כל הרגל אשר יוצא משליטה, הופך לפוגעני ובלתי נשלט יכול להיות למעשה התמכרות. והאמת היא שלא כל כך משנה בכמות בה מדובר, 3 או 5 חפיסות סיגריות, שני המצבים נחשבים להתמכרות.

הפתרון להתמכרות הינו תהליך של גמילה. המילה הזו, גמילה, כבר מעוררת פחדים וחששות – איך אני אעשה את זה? איך מתמודדים עם זה? וכדומה. אבל זה השלב לעצור לרגע ולקחת אוויר, ולהיזכר שאנחנו בעצם בתהליך אשר מטרתו להפסיק את ההתמכרות, וזוהי בדיוק מהות הגמילה, להפסיק. להחזיר שליטה לידיים.

שלבי הטיפול בשיטת איילת בן ארי

שלב א’ – סל הגמילה האישי של המטופל

עוד לפני שנצלח אל הגמילה עצמה, עלינו לבנות את סל הגמילה האישי למטופל. למעשה מדובר בחליפה תפורה על פי מידות. זאת מאחר וכל מטופל מגיע עם ההתמכרות שלו, אופן ההתמכרות שלו, ועלינו לזהות מהי בדיוק ההתמכרות וכיצד לתפור את הגמילה הנכונה ביותר עבורו.

בסל הגמילה האישי אנחנו מתחשבים במוצרים אליהם מתמכרים, למשל עוגות. איננו מתחשבים בתת-המרכיבים של המוצר, למשל סוכר. גמילה כשמה כן היא, זאת אומרת – הכול או כלום. מהרגע שמתחילה הגמילה, אין אחורה פנה, מפסיקים לצרוך את חומר ההתמכרות. לכן חשוב להבין בדיוק ממה אנחנו נגמלים, וגם לזהות את היכולת של המטופל בגמילה – מה הוא מסוגל ומה הוא אינו מסוגל לעשות, למשל – האם הוא מסוגל להיגמל לחלוטין מסוכר? או רק מעוגות?

שלב ב’ – הכשרת הקרקע לגמילה וקבלת ההחלטה

הדבר המהותי והיחידי שבאמת יכול לגמול אדם היא ההחלטה שלו לעשות זאת. זו האמת. לא ניתן לדחוף אדם בכוח לגמילה, מאחר והבעיה שלו היא שהוא אינו מסוגל לקבל את הגמילה על עצמו. לכן, לפני שמתחילים בגמילה עצמה, צריך להכין את המטופל לקבל את ההחלטה, זאת אומרת – להכשיר את הקרקע.

הכשרת הקרקע כוללת התמודדות עם התנגדויות, האמונות של המטופל, ומנגנוני ההגנה שלו. למשל, כל עוד המטופל בטוח שהוא מקרה אבוד, יהיה כמעט בלתי אפשרית להתקדם. תחילה עליו להאמין שהוא באמת יכול ומסוגל לקחת על עצמו את ההחלטה להיגמל. לכן תחילה נכשיר את הקרקע לקבלת ההחלטה.

שלב ג’ – בניית היציבות

לאחר שהוכשרה הקרקע לקבלת ההחלטה להיגמל, למעשה התקבלה ההחלטה להיגמל, עכשיו מתחיל התהליך המורכב הבא. הרי החלטה, כמו דעה, יכולה להשתנות. בעצם, הדבר היחידי שיכול להפר את ההחלטה הינו המטופל עצמו, ברגע שהוא הוא מחליט שבא לו משהו אחר.

החשק והצורך הינם דברים אשר עלולים להופיע פתאום, באופן מידי. זו השאלה המטרידה ביותר את הנגמל, איך להתמודד עם החשק, הרצון, הדחף או הפיתוי. את הבעיה הזו אנו תוקפים משני כיוונים:

  1. מניעה מהגעה למצבים אלו – זה אנו עושים כבר בשלב ב’, כאשר אנו בונים את ההחלטה קוגניטיבית באופן חזק ולא פתוח לדיון.
  2. בנייה של היציבות כלפי ההחלטה – רכישת הידע והכלים לנטרל את הרצון והצורך.

ברגע שעולה הצורך, יש למטופל שתי אפשרויות לבחור מהן: הראשונה היא לנהל דיון בינו לבין עצמו בעניין, וזה תמיד מוביל לכשל. למעשה, הקונפליקט עצמו, ההתלבטות, כבר מחזקת את הרצון! זהו דיון אשר סופו גמור מראש. על כן יש את האפשרות השנייה, להבין שאין בעצם אופציה. זוהי הבנייה קוגניטיבית אשר למעשה מדגישה דבר אחד – קיבלת החלטה, אין דיון. אין אופציה. לצורך הזה אין משמעות.

על כן, בשלב זה אנו מתמקדים בהבניה של יציבות, בהבנת מהות לקיחת ההחלטה להיגמל. כאשר אנו מבינים שאין באמת אופציה, כי היא מנוטרלת על ידי הבחירה שעשינו – נפתר הקונפליקט, ועמו גם נעלם הצורך.

במהלך הטיפול על פי שיטת איילת בן ארי, ניתן להגיע לתוצאות ארוכות טווח ושינויים מהותיים בחיי המטופל. גמילה אינה רק מושג כללי ובלתי מובן, אלא תהליך שניתן לפרק לגורמים ולהבין אותם ואת משמעותם. באמצעות רכישת הכלים הנכונים, גם אתם תוכלו לקבל את ההחלטה להיגמל ולרכוש את היציבות להתמיד בכך.

גלילה לראש העמוד